Esguince del brazo

viernes, 4 de enero de 2008

En el hombro existen varias articulaciones y el mecanismo de luxación y/o esguince de cada una de ellas es diferente por lo que las trataremos de manera independiente.

Articulación acromioclavicular http://www.iadmd.org/Content/images/si1141.jpg
Es una articulación protegida por numerosos ligamentos en la parte superior y en la infero-lateral. Los traumatismos directos son el mecanismo más frecuente de producción de lesiones en esta articulación. Según el grado del traumatismo puede producirse:
" Un esguince cuando hay un distensión de la cápsula articular y de los ligamentos pero no hay desplazamiento de la clavícula,
" Una Subluxación, cuando hay rotura de la cápsula y ligamentos con desplazamiento de la clavícula.
" Luxación con rotura de la cápsula, ligamentos, desinserciones musculares con una inestabilidad de la articulación y gran desplazamiento.

Articulación glenohumeral https://www.iadmd.org/Content/images/si55551079_ma.jpg
Esta articulación es la que más frecuente se luxa de todas las del cuerpo, según la posición de la cabeza del humero se clasifican en anterior, posterior, inferior y superior.
La anterior es la más frecuente y se produce al caer sobre el brazo estando este en rotación externa y hacia atrás, por el traumatismo se rompe la cápsula anterior de la articulación así como los ligamentos que la recubren. La posterior se produce por caída sobre el brazo con la mano extendida y en rotación interna.

SOSPECHA DE ESGUINCE
La clínica característica es el dolor intenso y la impotencia funcional, no se es capaz de realizar los movimientos habituales de la articulación. Puede existir una alteración de la anatomía con deformación de la articulación según la luxación, en la anterior parece una depresión donde estaba el hombro, es el signo del "hachazo".

DIAGNOSTICO
El diagnostico es radiológico aunque por la exploración podemos sospechar que tipo de luxación es, con la imagen radiológica podemos descartar la existencia de lesiones óseas asociadas a la luxación.

TRATAMIENTO
El tratamiento de la reducción de la luxación e inmovilización de la articulación. Solo en las situaciones que presentan complicaciones o en las que se repiten mucho el tratamiento es quirúrgico.

PRONOSTICO
El pronóstico depende del tipo de luxación y de las complicaciones que presente y de las veces que se haya repetido el cuadro.
Las posibles complicaciones son fracturas asociadas o presencia de lesiones de los nervios y vasos que transitan por la zona.

¿Cuándo debo acudir al médico?
Debemos acudir al Especialista cuando tras un traumatismo aparece una incapacidad para la movilidad del hombro y/o , aparezca deformidad de la articulación y dolor.


2004

Datos personales